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氢氯噻嗪片:了解其副作用与注意事项

氢氯噻嗪片:了解其副作用与注意事项
发表人:全球医疗视野

氢氯噻嗪片作为一种利尿药物,在我们的生活中并不陌生。它主要用于治疗水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症以及肾石症。然而,任何药物都有其潜在的副作用,了解这些副作用对于患者来说至关重要。

首先,我们需要了解氢氯噻嗪片的不良反应大多与剂量和疗程有关。其中,水、电解质紊乱是最常见的副作用。低钾血症可能发生,这是因为氢氯噻嗪具有排钾作用。长期缺钾可能导致肾小管损伤,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,甚至可能导致严重快速性心率失常。此外,低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒也可能发生,这可能与氢氯噻嗪增加氯化物排泄有关。脱水可能导致血容量和肾血流量减少,进而引起肾小球虑过率降低。

除了水、电解质紊乱,氢氯噻嗪片还可能导致高糖血症,这可能与抑制胰岛素释放有关。此外,它还可能干扰肾小管排泄尿酸,导致高尿酸血症,这可能会引起痛风发作。过敏反应如皮疹、荨麻疹等虽然较为少见,但也需要注意。

在使用氢氯噻嗪片时,我们还应注意一些禁忌症。例如,与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。对于无尿或严重肾功能减退者、糖尿病患者、高尿酸血症或有痛风病史者、严重肝功能损害者等,使用时应格外小心。此外,还应注意血电解质、血糖、血尿酸、血肌酶,尿素氮、血压等指标的监测。

总之,氢氯噻嗪片作为一种利尿药物,在治疗相关疾病时具有一定的疗效。但患者在使用过程中,应严格按照医嘱,注意观察和监测可能的不良反应,以确保用药安全。

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