盐酸甲氧氯普胺注射液是一种常用的抗呕吐药物,其主要成分是甲氧氯普胺。以下是对该药品的详细介绍,旨在帮助患者和家属更好地了解其使用方法和潜在风险。
【适应症】盐酸甲氧氯普胺注射液主要用于治疗化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。此外,它还可以用于治疗急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患的恶心、呕吐症状。在诊断性十二指肠插管前使用,有助于顺利插管;在胃肠钡剂X线检查中,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡剂通过。
【不良反应】盐酸甲氧氯普胺注射液虽然能有效缓解呕吐,但并非没有风险。较常见的不良反应包括昏睡、烦躁不安、疲怠无力。少见的反应有乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动等。需要注意的是,用药期间如果出现乳汁增多,这是由于催乳素的刺激所致。注射给药可能会引起直立性低血压。大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等,可用苯海索等抗胆碱药物治疗。
【禁忌症】以下情况禁用盐酸甲氧氯普胺注射液:(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加。(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重。(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。(5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
【注意事项】在使用盐酸甲氧氯普胺注射液时,以下情况需谨慎:(1)肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力。(2)肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。静脉注射甲氧氯普胺须慢,1-2分钟注完,快速给药可出现烦躁不安,随即进入昏睡状态。因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时。此外,本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。
【储存】盐酸甲氧氯普胺注射液应密封保存。
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