双氯芬酸钠肠溶片是一种常用的非甾体抗炎药,其主要成分是双氯芬酸钠。它主要通过抑制环氧合酶,减少前列腺素的合成,从而发挥解热、镇痛和抗炎作用。
双氯芬酸钠肠溶片的使用范围很广,适用于缓解多种关节炎的关节肿痛症状,如类风湿关节炎、骨关节炎等。此外,它还可以治疗非关节性的软组织风湿性疼痛,以及急性的轻、中度疼痛,如手术后、创伤后、劳损后等。对于成人和儿童的发热也有解热作用。
然而,双氯芬酸钠肠溶片也存在一些不良反应。最常见的胃肠道反应包括胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等,约见于10%服药者。少数患者可能会出现溃疡、出血、穿孔等严重情况。此外,还有可能出现头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等神经系统表现。在使用过程中,还可能引起浮肿、少尿、电解质紊乱等不良反应,轻者停药并相应治疗后可消失。
需要注意的是,双氯芬酸钠肠溶片有一些禁忌症。已知对本品过敏的患者、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者等均应避免使用。
在使用双氯芬酸钠肠溶片时,应遵循以下注意事项:避免与其他非甾体抗炎药合并用药;根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量;在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,患者应保持警惕;有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大;和所有非甾体抗炎药一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重;NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN);有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用,尤其是老年人;用药期间应常规随访检查肝肾功能。
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