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盐酸伐昔洛韦分散片:抗病毒治疗中的常见问题与解答

盐酸伐昔洛韦分散片:抗病毒治疗中的常见问题与解答
发表人:健康驿站

盐酸伐昔洛韦分散片是一种常用的抗病毒药物,主要用于治疗水痘带状疱疹以及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。

在服用盐酸伐昔洛韦分散片的过程中,可能会出现一些不良反应,如头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等。在长程给药的情况下,偶见痤疮、失眠、月经紊乱等反应。

需要注意的是,对于盐酸伐昔洛韦、阿昔洛韦或本药中其它任何组分过敏或不能耐受者禁用。此外,对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。在使用过程中,脱水或已有肝、肾功能不全者应慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。

对于严重免疫功能缺陷者,长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。

生殖器疱疹患者应注意定期进行妇科检查,以早期发现宫颈癌。服用期间应适量饮水,防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。血液透析后应补给一次剂量。生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变作用,因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。

孕妇及哺乳期妇女用药需权衡利弊。阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6-4.1倍,哺乳期妇女应慎用。盐酸伐昔洛韦治疗3岁以上儿童水痘时,剂量为10-15mg/(kg.d),分2次空腹口服,连续服药5天。

老年患者由于生理性肾功能的衰退,本品剂量与用药间期需调整。过量使用本药可能引起阿昔洛韦肾小管积聚,对于急性肾衰或无尿的患者,血液透析可有效将阿昔洛韦清除。

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