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关注非诺贝特胶囊:了解其作用、不良反应与禁忌症

关注非诺贝特胶囊:了解其作用、不良反应与禁忌症
发表人:药事通

非诺贝特胶囊,作为一种治疗高胆固醇血症的药物,在临床应用中具有一定的效果,但也存在一些需要注意的问题。

首先,非诺贝特胶囊的主要成分是非诺贝特,适用于成人治疗饮食控制效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型)、内源性高甘油三酯血症,以及单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)的高脂血症。然而,由于不同临床试验的条件差异较大,其不良反应发生率难以直接比较,因此在实际使用中可能存在一定的风险。

根据药品说明书,非诺贝特组在安慰剂对照双盲试验中的不良事件发生率高于安慰剂组,并且发生率大于2%的不良事件包括肝功能检测异常、肌痛、横纹肌溶解、胰腺炎、急性肾衰等。值得注意的是,大约5.0%的接受非诺贝特的患者、大约3%接受安慰剂的患者因为不良事件而停药。

此外,在上市后使用中,自发报告了包括肌痛、横纹肌溶解、胰腺炎、急性肾衰、肌痉挛、肝炎、肝硬化、贫血、关节痛等不良事件。由于这些不良事件来自规模不确定的人群的自发报告,其发生率无法准确估计,也不能确定是否与药物暴露有因果关系。

在使用非诺贝特胶囊时,还需要注意一些禁忌症。例如,对非诺贝特或非诺贝酸过敏者、已知有胆囊疾病患者、活动性肝病患者、严重肾功能受损患者、哺乳期妇女等均禁止使用。此外,由于处方中乳糖的存在,患有先天性半乳糖症、葡萄糖或半乳糖吸收障碍综合征、乳糖酶缺乏症患者禁用。

在使用非诺贝特胶囊的过程中,患者还需注意以下几点:1)如果在服用几个月(3-6个月)后,血脂未得到有效的改善,应考虑补充治疗或采用其他方法治疗;2)定期检查肝功能和肾功能;3)在使用非诺贝特与香豆素类口服抗凝剂合用时,需密切监测PT和INR。

总之,非诺贝特胶囊在治疗高胆固醇血症方面具有一定的作用,但患者在使用过程中应充分了解其不良反应和禁忌症,并在医生的指导下合理用药。

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