吡嗪酰胺片，作为一种重要的抗结核药物，在结核病治疗中扮演着关键角色。其主要成分吡嗪酰胺具有独特的药理作用，能够有效抑制和杀灭结核杆菌。

吡嗪酰胺对结核杆菌的抗菌作用在pH5～5.5时最强，尤其对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌具有显著效果。这种作用机制部分归因于吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍，在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。此外，吡嗪酰胺的化学结构与烟酰胺相似，通过取代烟酰胺而干扰脱氢酶，阻止脱氢作用，妨碍结核杆菌对氧的利用，从而影响细菌的正常代谢，导致其死亡。

然而，任何药物都有其副作用。在使用吡嗪酰胺片的过程中，患者可能会出现一些不良反应。发生率较高的不良反应包括关节痛（由于高尿酸血症引起，常轻度，有自限性），以及发生率较少的食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染（肝毒性），畏寒等。

值得注意的是，吡嗪酰胺片并不适合所有患者。对于有交叉过敏史的患者（如对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏），使用吡嗪酰胺片可能存在风险。此外，糖尿病、痛风或严重肝功能减退者应慎用。在使用过程中，血尿酸水平可能会升高，引起急性痛风发作，需定期进行血清尿酸测定。

吡嗪酰胺片的正确储存和使用同样重要。应将其置于遮光、密封的环境中保存，以保持其药效。在医生指导下，患者可以采用间歇给药法，每周用药2次，每次78mg/kg。

总之，吡嗪酰胺片在结核病治疗中具有重要作用，但患者在使用过程中需注意其副作用，并在医生指导下进行合理用药。