复方乙酰水杨酸片是一种常见的解热镇痛药，主要由乙酰水杨酸、非那西丁和咖啡因组成。乙酰水杨酸具有解热镇痛作用，能够抑制下丘脑前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性，从而起到退热镇痛的效果。非那西丁则通过抑制外周前列腺素的合成，发挥镇痛、抗炎和抗风湿的作用。而咖啡因则作为一种中枢神经兴奋药，能兴奋大脑皮层，提高对外界的感应性，并收缩脑血管，加强前两药缓解头痛的效果。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。乙酰水杨酸较常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失。长期或大量应用时可发生胃肠道出血或溃疡；在服用一定疗程后可出现可逆性耳鸣、听力下降；少数病人可发生哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应，严重者可致死亡；剂量过大时可致肝肾功能损害。

非那西丁则可能引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白，使血液的携氧能力下降，引起紫绀反应。另外非那西丁还可以引起溶血和溶血性贫血，并对视网膜有一定毒性。长期服用非那西丁，还可造成对药物的依赖性。非那西丁还可以引起肝脏损害。

此外，使用复方乙酰水杨酸片还需注意以下几点：对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者禁用。血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。3个月龄以下婴儿禁用。6岁以下儿童及年老体弱者慎用。有哮喘及其他过敏反应者，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，痛风患者，心、肝、肾功能不全者，血小板减少者及其他出血倾向者应慎用。孕妇及哺乳期妇女不宜使用，儿童患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。

总之，在使用复方乙酰水杨酸片时，患者应严格按照医嘱，注意观察自身症状，如有不适，应及时就医。