别嘌醇缓释片,作为一种常用的降尿酸药物,主要用于治疗高尿酸血症、痛风等症状。今天,我们就来了解一下它的作用机制、适应症以及在使用过程中需要注意的事项。
别嘌醇缓释片的主要成分是别嘌醇,它通过抑制尿酸合成,降低血尿酸和尿尿酸水平,从而预防和治疗痛风、尿酸性肾结石等症状。据临床研究,别嘌醇的口服生物利用度约为70%,24小时后血尿酸浓度开始下降,2周至4周时下降最为明显。
别嘌醇缓释片的适应症包括:①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
然而,在使用别嘌醇缓释片的过程中,患者需要注意以下几点:
1. 对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。
2. 本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。
3. 服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。
4. 本品必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。
5. 用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。
6. 有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。
7. 用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
别嘌醇缓释片虽然具有降低尿酸的作用,但也存在一些不良反应。如皮疹、胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少、贫血、骨髓抑制、脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。如出现以上症状,应及时停药并就医。
总之,别嘌醇缓释片在治疗高尿酸血症、痛风等症状方面具有一定的疗效,但患者在使用过程中应注意适应症、禁忌症以及不良反应,并在医生指导下合理用药。
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刘文娟
主治医师
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徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
田微
副主任医师
风湿免疫科