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了解氟康唑氯化钠注射液:用途、副作用及注意事项

了解氟康唑氯化钠注射液:用途、副作用及注意事项
发表人:健康管理专家

氟康唑氯化钠注射液是一种复方制剂,其主要成分包括氟康唑和氯化钠。该药物主要用于治疗念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病以及芽生菌病和组织胞浆菌病等真菌感染。

在使用氟康唑氯化钠注射液的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。常见消化道反应包括恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。过敏反应可能表现为皮疹,偶可发生严重的剥脱性皮炎、渗出性多形红斑。此外,患者可能会出现头痛、头昏等症状。肝毒性是另一种潜在的风险,治疗过程中可能会发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状,尤其在有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)的患者中更为常见。某些患者,特别是有严重基础疾病的患者,可能出现肾功能异常,同时偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变。

需要注意的是,对氟康唑或其他吡咯类药物有过敏史的患者禁用氟康唑氯化钠注射液。此外,由于氟康唑主要通过肾脏排出,因此在使用过程中需要定期检查肾功能。对于肾功能减退的患者,需要减量使用。治疗疗程应视感染部位及个体治疗反应而定,一般应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。

在使用氟康唑氯化钠注射液时,还应注意以下几点:首先,由于与其他吡咯类药物可能发生交叉过敏反应,因此对任何一种吡咯类药物过敏的患者禁用氟康唑氯化钠注射液。其次,由于氟康唑主要通过肾脏排出,治疗过程中需要定期检查肾功能。对于肾功能减退的患者,需要减量使用。第三,治疗疗程应视感染部位及个体治疗反应而定,一般应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。第四,治疗过程中可能会发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。因此,在使用氟康唑氯化钠注射液开始前和治疗过程中,均应定期检查肝功能。如果肝功能出现持续异常,或出现肝毒性临床症状时,均需立即停用。

氟康唑氯化钠注射液的使用也有限制。对于孕妇和哺乳期妇女,由于动物试验中高剂量给予动物时可能出现流产、死胎增多、幼年动物肋骨畸形、腭裂等变化,尽管在人类中未发现此类情况,但孕妇仍应禁用。哺乳期妇女慎用或应用时暂停哺乳。对于儿童,由于缺乏充足的研究资料,不建议使用。老年患者无需调整剂量,但有肾功能减退的老年患者需要根据肌酐清除率调整剂量。

在使用氟康唑氯化钠注射液时,如出现药物过量情况,可只采用对症治疗。氟康唑大部分由尿排出,强迫利尿可能增加其清除率。经血液透析治疗3小时,可使氟康唑的血浆浓度降低约50%。

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