罗红霉素片,作为一种半合成的14元环大环内酯类抗生素,在医疗行业中扮演着重要角色。它主要用于治疗多种感染性疾病,如化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎、敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,以及肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎等。
罗红霉素片的主要成分是罗红霉素,其抗菌谱与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用略差,但对嗜肺军团菌的作用更强。它能够透过细菌细胞膜,与细菌核糖体的5S亚基结合,从而阻断蛋白质合成,达到抑制细菌生长的效果。
然而,任何药物都有可能产生不良反应。罗红霉素片的主要不良反应包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但这些反应的发生率明显低于红霉素。此外,偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)和外周血细胞下降等不良反应。需要注意的是,对于对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者,应禁用罗红霉素片。
在使用罗红霉素片时,还需注意以下几点:肝功能不全者应慎用,严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)可能延长至正常水平2倍以上,因此需要调整剂量;轻度肾功能不全者不需要调整剂量,但严重肾功能不全者给药时间应延长一倍;为获得较高血药浓度,罗红霉素片需空腹(餐前1小时或餐后3-4小时)与水同服;服药期间定期检测肝功能。
罗红霉素片的储存方式也很重要,应密封,在干燥处保存,以确保其药效不受影响。
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