盐酸二甲双胍缓释片是一种常见的糖尿病治疗药物，主要用于治疗单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。下面，我们将详细介绍盐酸二甲双胍缓释片的相关知识，包括其作用、适应症、禁忌症、副作用以及注意事项。

首先，盐酸二甲双胍缓释片的主要成分是盐酸二甲双胍。其作用机制是通过抑制肝脏的糖异生，减少肠道对葡萄糖的吸收，提高胰岛素敏感性，从而降低血糖。

盐酸二甲双胍缓释片的适应症包括：用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。它可以单独用药，也可以与磺酰脲类或胰岛素合用。

然而，盐酸二甲双胍缓释片并非适用于所有糖尿病患者。以下情况应禁用：2型糖尿伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者，以及对本品过敏者。

在使用盐酸二甲双胍缓释片的过程中，可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口中有金属味等。此外，偶有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹等现象。值得注意的是，乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予以注意。其临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

为了确保用药安全，以下事项需要特别注意：

• 在使用盐酸二甲双胍缓释片的过程中，由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒。这是一种罕见而严重的代谢性并发症，一旦发生，会导致生命危险，对服用本品的患者应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。
• 禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服。
• 应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。
• 与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况。
• 与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。
• 当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。
• 部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值。这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测血象，患者至少每年检查一次血液参数。
• 与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。
• 发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

盐酸二甲双胍缓释片的储存条件为密封，阴凉（不超过20℃）干燥处保存。