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盐酸克林霉素注射液是一种常用的抗生素,其主要成分是盐酸克林霉素。它主要用于治疗由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌引起的各种中、重度感染,如吸入性肺炎、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及败血症等。
在使用盐酸克林霉素注射液的过程中,可能会有一些不良反应出现。根据国外文献报道,常见的不良反应包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者可能出现假膜性肠炎。此外,血液系统也可能受到影响,偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等;过敏反应也有可能出现,如皮疹、瘙痒等,罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多形性红斑和Steven-Johnson综合征。肝、肾功能也可能出现异常,如血清氨基转移酶升高、黄疸等。静脉滴注可能引起静脉炎,肌内注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿。其他不良反应还包括耳鸣、眩晕、念珠菌感染等。
对于某些特定人群,使用盐酸克林霉素注射液时应特别小心。例如,对于有胃肠道疾病或既往史的患者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎患者,使用时应慎重。肝功能减退、肾功能严重减退、有哮喘或其他过敏史的患者也应慎用。孕妇及哺乳期妇女使用时也需谨慎,特别是孕妇,由于缺乏足够的研究,使用时应谨慎。
在使用盐酸克林霉素注射液时,还应注意以下几点:定期检测肝、肾功能和血常规;在治疗期间密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能;治疗溶血性链球菌感染时,疗程至少为10日;严重肾功能减退和或严重肝功能减退,伴严重代谢异常者,采用高剂量时需进行血药浓度监测;出生4周以内的婴儿禁用本品。其他小儿服用本品时应注意观察重要器官的功能;患有严重基础疾病的老年人易发生腹泻或假膜性肠炎等不良反应,用药时需密切观察。
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