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葡萄糖氯化钠注射液,作为临床常用的液体补充剂,其主要成分是葡萄糖与氯化钠。这种注射液在补充热能和体液、应对进食不足或大量体液丢失等方面发挥着重要作用。
然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症。以下是关于葡萄糖氯化钠注射液的一些重要信息:
首先,需要注意的是,输注过多或过快可能导致水钠潴留,进而引起水肿、血压升高、心率加快等症状,严重时甚至可能导致急性左心衰竭。此外,不适当地给予高渗氯化钠可能引起高钠血症,而过多、过快给予低渗氯化钠可能导致溶血、脑水肿等问题。
在静脉滴注过程中,高渗葡萄糖注射液可能引发静脉炎,改用大静脉滴注可以降低发生率。此外,高浓度溶液注射若外渗,可导致局部肿痛。合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向或全静脉营养疗法突然停止时,易发生反应性低血糖。糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹膜内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时,可能发生高血糖非酮症昏迷。
长期单纯补给葡萄糖时,易出现低钾、低钠及低磷血症。因此,在使用葡萄糖氯化钠注射液时,应严格控制补液量和速度,特别是在脑、肾、心脏功能不全者、血浆蛋白过低者、糖尿病及酮症酸中毒未控制患者、高渗性脱水患者以及高血糖非酮症高渗状态患者中。
此外,在使用过程中,应密切观察患者的病情变化,如血清钠、钾、氯浓度、血液酸碱平衡指标、肾功能、血压和心肺功能等。孕妇及哺乳期妇女、儿童和老年人使用时,也需严格控制补液量和速度。
总之,葡萄糖氯化钠注射液在补充体液和热能方面具有重要意义,但在使用过程中需注意其副作用和禁忌症,以确保患者的安全。
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