阿德福韦酯片，作为一种用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者的药物，已经在国内外进行了广泛的研究和应用。下面我们将从其成分、药理作用、适应症、不良反应、禁忌症、注意事项等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解和正确使用该药物。

首先，阿德福韦酯的化学名为9-[2-[双(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤，分子式为C20H32N5O8P，分子量为501.47。它通过在体内转化为阿德福韦发挥作用，对乙型肝炎病毒具有抑制作用。

在药理作用方面，阿德福韦酯对任何一种常见的人体CYP450酶都无抑制作用，也不是这些酶的作用底物。这意味着它不会影响其他药物的代谢，与其他药物发生相互作用的可能性很小。此外，阿德福韦酯通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄，与其他经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用时应慎重。

阿德福韦酯的适应症为治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。然而，阿德福韦酯禁止用于已证实对本品的任何组分过敏的病人。

关于不良反应，国外临床研究中常见的不良反应包括虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）。需要注意的是，临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。

在使用阿德福韦酯时，需要注意以下几点：首先，病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。其次，对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。此外，使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查，以防止HIV耐药的产生。最后，单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。

阿德福韦酯片的储存条件为密封，25℃以下干燥处保存。在使用过程中，请严格按照说明书或医嘱进行，如有疑问请咨询医生或药师。