注射用阿替普酶是一种用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞和急性缺血性脑卒中的药物。其主要成分是阿替普酶，一种能够溶解血栓的酶。

注射用阿替普酶在治疗急性心肌梗死方面具有显著疗效，对于症状发生6小时以内的患者，采取90分钟加速给药法。对于症状发生6-12小时以内的诊断明确的患者，采取3小时给药法。研究显示，使用注射用阿替普酶可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。

然而，注射用阿替普酶并非没有风险。其最常见的不良反应是出血，包括血管损伤处出血、注射部位出血、颅内出血、呼吸道出血、胃肠道出血等。此外，还可能发生过敏反应和神经系统异常等不良反应。

在使用注射用阿替普酶时，必须注意以下禁忌症：对本品的活性成分和任何其他组成成分过敏者、有高危出血倾向者、近期有严重的或危险的出血、有颅内出血史或疑有颅内出血、疑有蛛网膜下腔出血或处于因动脉瘤而导致蛛网膜下腔出血状态、中枢神经系统病变史或创伤史等。

为了确保患者安全，在使用注射用阿替普酶时，必须有足够的监测手段，只有经过适当培训且有溶栓治疗经验的医生才能使用本品，并且需有适当的设备来监测使用情况。

总之，注射用阿替普酶是一种治疗急性心肌梗死、肺栓塞和急性缺血性脑卒中的有效药物，但患者在使用前应充分了解其不良反应和禁忌症，并在医生指导下使用。