碳酸镧咀嚼片是一种用于治疗高磷血症的磷结合剂,主要成分是碳酸镧水合物。在了解其作用机制之前,我们先来了解一下它的一些基本信息。
药物成分与辅料
碳酸镧咀嚼片的主要成分是碳酸镧水合物,化学名称为碳酸镧分子式:La2(CO3)3.XH2O,其中X代表4-5摩尔。辅料包括淀粉水解寡糖、胶态二氧化硅和硬脂酸镁。
适应症
碳酸镧咀嚼片适用于血液透析或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的慢性肾功能衰竭患者,用于治疗高磷血症。
药物作用
碳酸镧咀嚼片通过与食物中的磷结合,降低血磷水平,从而减轻高磷血症患者的症状。
不良反应
碳酸镧咀嚼片的不良反应主要包括胃肠道反应,如恶心、腹泻、呕吐等。这些反应在进餐时同时服药时减轻,并且随着连续服药时间延长而逐渐减轻。其他不良反应还包括过敏性皮肤反应(皮疹、荨麻疹、瘙痒)、便秘、消化不良、低磷血症和牙损伤等。值得注意的是,有报道显示长期使用碳酸镧咀嚼片可能导致镧在组织中的积累,但目前尚无明确的临床意义。
禁忌症
对碳酸镧或本品中任何赋形剂过敏者、低磷血症、肠道阻塞、肠梗阻和粪便嵌塞患者禁用碳酸镧咀嚼片。
注意事项
服用碳酸镧咀嚼片时,医生和患者应对胃肠道疾病的体征和症状保持警惕,特别是便秘和腹痛/腹胀,这些症状可能提示肠道阻塞、肠梗阻或不完全肠梗阻。对于出现严重便秘或其他严重胃肠道症状和体征的患者,应重新评估碳酸镧的治疗。此外,肾功能不全患者可能发生低钙血症,使用碳酸镧咀嚼片时需定期监测血钙水平并适当补充。
药物储存
碳酸镧咀嚼片应密封保存于25℃以下。
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