琥乙红霉素片是一种常用的抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的各种感染。然而，在服用该药品时，患者需要了解其可能带来的副作用以及如何安全地使用它。

首先，需要注意的是，服用琥乙红霉素片后，可能会出现肝毒性反应。这种情况较为罕见，但与服用其他红霉素制剂相比，其发生率更高。患者在服药数日或1～2周后可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时还可能出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。但通常情况下，停药后这些症状可以恢复。

此外，服用琥乙红霉素片还可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关，大剂量使用时（≥4g/日）尤其如此。

对于肝、肾疾病患者或老年患者，大剂量使用琥乙红霉素片时，可能引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后大多数患者可以恢复。

琥乙红霉素片也可能引起过敏反应，如药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。此外，偶尔还可能出现心律失常。

需要注意的是，对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇，应禁用琥乙红霉素片。

在使用琥乙红霉素片时，患者还需注意以下几点：

• 溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
• 肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
• 用药期间定期检查肝功能。
• 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
• 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

总之，琥乙红霉素片在治疗细菌感染方面具有显著疗效，但患者在使用过程中应严格遵守医嘱，注意观察身体反应，及时就医。

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