琥乙红霉素颗粒是一种常用的抗生素,主要用于治疗多种由细菌引起的感染,如扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎等。然而,在使用这种药物时,患者需要注意其潜在的副作用和禁忌症,以确保用药安全。
首先,琥乙红霉素颗粒在服用后可能会引起肝毒性反应。一些患者在使用数日或1~2周后可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时甚至可能出现黄疸,但通常在停药后可恢复。此外,胃肠道反应也是常见的副作用,包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,这些症状的发生率与剂量大小有关。
在特殊情况下,如大剂量(≥4g/日)应用时,特别是肝、肾疾病患者或老年患者,可能会引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,但停药后大多数患者可恢复。
过敏反应也可能发生,表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。虽然不常见,但琥乙红霉素颗粒也可能引起心律失常,患者应密切关注自己的身体状况。
琥乙红霉素颗粒的禁忌症包括对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇。在使用该药物时,患者应告知医生自己的过敏史和肝、肾功能状况。
对于溶血性链球菌感染,使用琥乙红霉素颗粒治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。用药期间,患者应定期检查肝功能。另外,由于不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,因此,在使用前最好进行药敏测定。
琥乙红霉素颗粒应遮光、密封,在干燥处保存。
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