达格列净片是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物，其主要成分是达格列净。它通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，从而增加尿液中葡萄糖的排泄，帮助降低血糖水平。

在使用达格列净片时，患者需要遵循医生的指导，因为该药物可能存在一些不良反应和禁忌症。以下是一些需要注意的事项：

重要不良反应描述：

• 低血压：达格列净可能导致血管内体积收缩，尤其是在肾功能不全、老年患者或正在服用髓袢利尿剂的患者中。这些患者在使用达格列净开始治疗后可能会出现症状性低血压，因此在开始治疗前，医生会评估并纠正血容量状态，并在治疗期间监测低血压体征和症状。
• 酮症酸中毒：达格列净不适用于治疗1型糖尿病患者，且在上市后监测中识别到接受达格列净治疗的1型和2型糖尿病患者出现酮症酸中毒的报告。酮症酸中毒是一种严重危及生命的疾病，需要紧急住院治疗。
• 急性肾损伤和肾功能损害：达格列净可能导致血容量下降，并导致肾损害。已有在接受达格列净治疗的患者中发生急性肾损伤的上市后报告。
• 尿脓毒症和肾盂肾炎：达格列净可能导致尿路感染，增加尿脓毒症和肾盂肾炎的风险。
• 与胰岛素和胰岛素促泌剂合用引起低血糖：达格列净与胰岛素或胰岛素促泌剂合用时，可能会增加低血糖的风险。
• 生殖器真菌感染：达格列净可能导致生殖器真菌感染，尤其是在女性患者中。
• 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高：达格列净可能导致LDL-C升高。
• 膀胱癌：虽然达格列净与膀胱癌之间的因果关系尚未确定，但已有接受达格列净治疗的患者发生膀胱癌的报告。

此外，达格列净片不适用于以下情况：

• 对本品有严重超敏反应史者禁用。
• 重度肾损害、终末期肾病或需要透析的患者禁用。

在使用达格列净片时，患者应遵循以下注意事项：

• 在开始治疗前，医生会评估患者的肾功能，以确保达格列净的安全使用。
• 患者应定期监测血糖和肾功能。
• 如果出现任何不良反应，如低血压、酮症酸中毒、急性肾损伤等症状，应及时停药并咨询医生。

总之，达格列净片是一种有效的2型糖尿病治疗药物，但患者在使用过程中需要遵循医生的指导，注意可能的不良反应和禁忌症，以确保安全有效地控制血糖。