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盐酸左布诺洛尔滴眼液,作为一种用于治疗慢性开角型青光眼及高眼压症的药物,已经在临床中得到了广泛应用。其主要成分盐酸左布诺洛尔,是一种非选择性β-肾上腺受体阻断剂,对β1和β2受体均有阻断作用。它通过降低眼内压来控制病情,其效果与timolol相当,最大降眼压幅度可达7mmHg。
在使用盐酸左布诺洛尔滴眼液的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。常见的包括一过性眼烧灼、刺激感、心率下降等,偶有报道可降低血压。此外,还有非常罕见的不良反应,如心律变化、呼吸困难、虹膜睫状体炎、头痛、肝酶活性升高、嗜睡、头晕、搔痒及荨麻疹等。
需要注意的是,盐酸左布诺洛尔滴眼液并不是适用于所有患者。禁用于支气管哮喘或有支气管哮喘史、或有严重的慢性阻塞性肺部疾病的患者。此外,窦性心动过缓、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、明显心衰、心源性休克的患者以及对本品任何成分已知或可疑过敏的患者也应禁用。
在使用盐酸左布诺洛尔滴眼液的过程中,患者应特别注意以下几点:已知是全身β-肾上腺素能阻滞剂禁忌的患者应用本品应小心;有明显心脏疾病患者应监测脉搏;对其他β受体阻滞剂过敏者慎用;已有肺功能低下的患者慎用;自发性低血糖及正在应用胰岛素或降血糖药物的糖尿病患者(尤其是不稳定的糖尿病患者)慎用;戴软性角膜接触镜者不宜使用;运动员慎用;孕妇及哺乳期妇女使用应小心;儿童应用的安全性和有效性尚未建立;老年患者使用可参考其他项下内容或遵医嘱。
盐酸左布诺洛尔滴眼液的储存条件为避光,15~25℃保存。若出现意外滴眼过量,用水或生理盐水冲洗眼睛;若意外食入,可能导致全身症状,如心搏徐缓、低血压、支气管痉挛和心衰等。此时,应建立β-肾上腺素能制剂过量的治疗,如静脉注射0.25-2mg硫酸阿托品致迷走神经阻滞,提供低血压、支气管痉挛、心脏传导阻滞和心衰的方便治疗。
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