盐酸二甲双胍片，作为治疗Ⅱ型糖尿病的常用药物，在临床上应用广泛。它不仅能够有效降低血糖，还对肥胖和高胰岛素血症有一定的改善作用。

然而，任何药物都有其副作用。盐酸二甲双胍片常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻以及口中有金属味。有时，患者可能会感到乏力、疲倦或头晕，甚至出现皮疹。虽然这些症状并不常见，但患者在使用过程中应密切关注自身状况。

值得注意的是，虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但它可能是一个严重的副作用。这种病症的临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加。如果出现这些症状，应立即就医。

此外，盐酸二甲双胍片可能会减少肠道吸收维生素B12，导致血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可能引起吸收不良。

在使用盐酸二甲双胍片时，还有一些禁忌症需要特别注意。例如，静脉肾盂造影或动脉造影前不应使用此药。糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）、Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者也不宜使用。酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）以及已知对盐酸二甲双胍过敏者都应谨慎使用或避免使用。

在使用过程中，患者需要定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。孕妇及哺乳期妇女禁用此药。儿童用药方面，10-16岁Ⅱ型糖尿病患者使用本品每日最高剂量为2000mg。不推荐10岁以下儿童使用。老年患者由于可能更容易出现乳酸性酸中毒，应慎用。药物过量时，即使剂量达到85克也没有发生低血糖，但可能会发生乳酸酸中毒。在良好的血液动力学状况下，二甲双胍可以以170ml/分钟的速度透析清除，因此怀疑二甲双胍过量的患者，血透可以清除蓄积的药物。

总之，盐酸二甲双胍片作为一种治疗Ⅱ型糖尿病的药物，有其独特的优势和副作用。患者在使用过程中，应严格按照医嘱，密切关注自身状况，以便更好地控制血糖，改善生活质量。