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甲磺酸溴隐亭片,作为一种广泛应用于内分泌系统疾病治疗的药物,其成分主要为甲磺酸溴隐亭。该药物在治疗多种疾病方面展现出显著的疗效,但同时也伴随着一些潜在的副作用和注意事项。以下将围绕甲磺酸溴隐亭片的适应症、副作用、禁忌症、使用注意事项等方面进行详细介绍。
首先,甲磺酸溴隐亭片的主要适应症包括内分泌系统疾病,如泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症、闭经、月经过少等;非催乳素依赖性不育症,如多囊性卵巢综合症;高泌乳素瘤,用于手术前抑制腺瘤生长或减少腺瘤的体积;肢端肥大症,单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平;抑制生理性泌乳,预防产后乳腺炎;良性乳腺疾病,如经前综合症及乳腺结节(或囊性)乳腺疾病相关性乳腺疼痛;神经系统疾病,用于各期自发性和脑炎后所致帕金森病的单独治疗,或与其他抗帕金森病药物联合使用。
然而,在使用甲磺酸溴隐亭片的过程中,患者可能会遇到一些副作用。常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、眩晕或疲劳,这些副作用通常在头几天出现,但不需要停药。此外,某些患者可能会出现体位性低血压,因此对于能够走动的患者应测量站位血压。在大剂量治疗时,可能会发生幻觉、意识精神错乱、视觉障碍、运动障碍、口干、便秘、腿痉挛等,这些副作用约为剂量依赖性,减量就能够使症状得到控制。需要注意的是,国外已有患者使用多巴胺受体激动剂类药品治疗帕金森病后出现病理性赌博、性欲增高和性欲亢进的病例报告,尤其在高剂量时,在降低治疗剂量或停药后一般可逆转。
甲磺酸溴隐亭片的禁忌症包括已知对溴麦角环肽及本品任何成份或其它麦角碱过敏者、控制不佳的高血压、妊娠期高血压相关疾病、分娩后及产褥期高血压患者、冠状动脉疾病或其他严重的心血管疾病患者、有严重精神疾病的症状和/或病史的患者、已有瓣膜病的患者。
在使用甲磺酸溴隐亭片时,需要注意以下事项:治疗后,生育能力可能恢复,因此应建议不希望怀孕的育龄妇女采取可靠的(非激素)避孕措施。而想要怀孕的育龄妇女在已证实怀孕后则应即刻终止甲磺酸溴隐亭片治疗。垂体腺瘤患者停服甲磺酸溴隐亭片后怀孕时,整个妊娠期间都应密切监测,并且有必要定期进行视野检查。治疗乳腺疼痛及结节性和/或囊性乳腺疾病时,应先排除恶性肿瘤的可能。应用本品抑制产褥期泌乳时,特别在治疗第一周,建议不定期检查血压。一旦发生高血压,伴有持久性严重头痛,应立即停止服药并对患者进行密切观察。对有胃肠道出血病史的肢端肥大症患者最好应用替代治疗方案,如果必须服用甲磺酸溴隐亭片,也应该告知他们及时向医护人员报告任何胃肠道反应。有精神病史或严重心血管病史的病人服用大剂量甲磺酸溴隐亭片时,需要小心谨慎。治疗与高泌乳素血症无关的女性患者时,应当给予最低有效剂量,以避免发生血浆泌乳素水平低于正常水平,否则将有可能引起黄体功能障碍。绝经后妇女应每半年检查一次,月经正常的妇女应每年检查一次。帕金森氏病患者服用甲磺酸溴隐亭片时,有必要常规检查肝肾功能、造血功能和血管功能。大剂量服用甲磺酸溴隐亭片可能会诱发某些帕金森氏病患者的精神障碍和轻微痴呆。在长期(2-10年)服用大剂量(30-40毫克/天)甲磺酸溴隐亭片的帕金森氏病患者中,偶有胸膜炎发生,尽管甲磺酸溴隐亭片与治疗胸膜症状之间的因果关系尚未确定,仍应针对胸膜肺部疾患进行彻底检查并且停用甲磺酸溴隐亭片。服用甲磺酸溴隐亭片后可能发生视觉障碍,因此在驾驶或操控机器时应特别小心!乙醇可能会降低对本品的耐受性。最大剂量限制在每日30毫克,高剂量长期使用可能发生纤维化。
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