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吸入用复方异丙托溴铵溶液,作为一种常用的支气管扩张剂,主要成分为异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇。它主要用于治疗气道阻塞性疾病引起的可逆性支气管痉挛,对于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人来说,是一种有效的治疗方案。
然而,任何药物都有其潜在的副作用。与其它β受体激动剂药物一样,应用吸入用复方异丙托溴铵溶液可能引起头疼、眩晕、焦虑、心动过速、骨骼肌的细颤和心悸,尤其是对于易感患者。此外,β2受体激动剂的使用可能导致潜在的严重低血钾,这也是需要引起重视的。
在使用过程中,可能出现的副作用还包括咳嗽、局部刺激感,吸入性气管痉挛较少见。与其它拟β类药物一样,用药后可出现恶心、呕吐、出汗、肌肉无力和肌痛/肌肉痉挛,极少数病例出现舒张压下降,收缩压上升,心律失常,尤其是使用较大剂量药物后。
值得注意的是,极少数病例可能出现皮肤反应或过敏反应,尤其是对于高敏患者。此外,使用拟β类药物吸入治疗后,有少数报道出现心理上的改变。最常见的与抗胆碱能药物相关的非呼吸道不良反应为口干和发声困难。
吸入用复方异丙托溴铵溶液还有一些特殊注意事项。例如,极少病例报道使用本品后可能会迅速发生过敏反应,如荨麻疹、血管水肿、皮疹、支气管痉挛和口咽部水肿。有囊性纤维变性的病人更易于出现胃肠动力障碍。当出现急剧加重的呼吸困难时,应及时请医生处理。
此外,应用β2兴奋剂可导致潜在的严重低血钾。另外缺氧可加重低血钾对心律的影响。对于患有肥厚性梗阻性心肌病、快速心率失常的患者,或者对本品的任何成分或对阿托品及其衍生物过敏者,禁用吸入用复方异丙托溴铵溶液。
在使用过程中,患者应注意避免使眼睛接触到药液或气雾。建议患者通过口件吸入雾化溶液,如果得不到该装置,可以使用合适的雾化面罩。特别提醒有青光眼倾向的患者应注意保护眼睛。
孕妇及哺乳期妇女用药时,由于人类妊娠期本品的安全性尚未确定,妊娠期尤其是前三个月应常规慎重用药。儿童用药方面,尚无12岁以下儿童使用本品的临床经验。老年用药方面,无特殊注意事项。
吸入用复方异丙托溴铵溶液应避光保存于25℃以下。如发现药物过期或变质,应停止使用。
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