非布司他片是一种用于治疗痛风患者高尿酸血症的药物,其活性成分是非布司他。根据国外临床试验的经验,以下是对非布司他片的详细介绍。
非布司他片的主要作用是通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成,从而降低血尿酸水平。适用于痛风患者的高尿酸血症的长期治疗。然而,需要注意的是,非布司他片并不推荐用于无临床症状的高尿酸血症患者。
在使用非布司他片的过程中,可能会出现一些不良反应。临床试验中观察到,常见不良反应包括肝功能异常、头晕等,且在非布司他治疗组中发生率至少为1%,并且高于安慰剂组至少0.5%。偶见不良反应则包括血液和淋巴系统、心脏、耳和迷路、眼、胃肠道、全身和给药部位、肝胆系统、免疫系统、感染、并发症、代谢及营养、肌肉骨骼和结缔组织、神经系统、精神疾病等方面。
在使用非布司他片时,还有一些注意事项。例如,在服用非布司他片的初期,可能会出现痛风发作频率增加的情况。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作,建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。此外,使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)的概率较高。在首次使用非布司他之前,患者应该进行一次肝功能测试,将此结果作为基线水平。
此外,非布司他片禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。对于孕妇及哺乳期妇女,使用非布司他片需要谨慎,因为目前尚无充分的对照研究。
总之,非布司他片是一种有效的治疗痛风患者高尿酸血症的药物,但使用时需要注意可能的不良反应和注意事项。
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