青霉素V钾片，作为青霉素类抗生素的一种，主要成分为青霉素V钾，具有广泛的抗菌谱，能够对多数革兰阳性菌、革兰阴性球菌、个别革兰阴性杆菌（如嗜血杆菌属）、螺旋体和放线菌产生抗菌作用。

在临床上，青霉素V钾片适用于治疗青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，如链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。此外，它还可以用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。

然而，使用青霉素V钾片也存在一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，以及皮疹、荨麻疹、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增多等过敏反应。长期或大量服用可能导致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染，舌苔可能呈棕色甚至黑色。此外，还可能出现溶血性贫血、血清氨基转移酶一过性升高、白细胞减少、血小板减少、神经毒性和肾毒性等。

在使用青霉素V钾片之前，患者必须先进行青霉素皮试，以排除过敏反应的风险。对于青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。此外，对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

在使用过程中，患者应注意观察自身症状变化，若出现过敏反应，应立即停用并采取相应措施。肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。治疗链球菌感染时疗程需10日，治疗结束后宜作细菌培养，以确定链球菌是否已清除。

总之，青霉素V钾片在治疗青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染方面具有显著疗效，但患者在使用过程中应注意不良反应和禁忌症，确保用药安全。