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瑞格列奈片是一种短效口服降血糖药物,主要成分是瑞格列奈。它通过促进胰岛β细胞的胰岛素分泌来降低血糖水平,适用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可以与二甲双胍并用,二者联合使用时对控制血糖的效果比单独使用时更为显著。
在服用瑞格列奈片的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。首先,低血糖是可能发生的不良反应之一,这通常较轻微,通过给予碳水化合物即可纠正。若低血糖较严重,可输入葡萄糖。其次,部分患者可能会出现视觉异常,这通常是暂时性的,且在临床试验中未因视觉异常而停用瑞格列奈片。此外,临床试验中还报告了胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘,这些症状与其他口服降血糖药物相比,出现频率和严重程度均无差别。
瑞格列奈片也可能导致肝脏酶系统指标升高,但多数病例为轻度和暂时性,因肝功能酶指标升高而停止治疗的病人极少。过敏反应也可能发生,如皮肤过敏反应,如瘙痒、发红、荨麻疹。值得注意的是,由于化学结构不同,没有理由怀疑瑞格列奈片可能发生与磺脲类药物之间的交叉过敏反应。
瑞格列奈片的禁忌症包括:已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者、1型糖尿病患者(胰岛素依赖型,IDDM)、C-肽阴性糖尿病患者以及伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。
在使用瑞格列奈片时,孕妇和哺乳期妇女禁用,因为其在孕妇和哺乳期妇女中的应用尚未经过充分研究。此外,与其他大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样,瑞格列奈片也可致低血糖。与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。在应激反应时,如发烧、外伤、感染或手术,可能会出现高血糖。瑞格列奈片尚未在肝功能不全、18岁以下或75岁以上的患者中进行过研究。
瑞格列奈片的储存条件为30°C以下,避免高温和潮湿环境。
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