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普瑞巴林胶囊:带状疱疹后神经痛患者的安全用药

普瑞巴林胶囊:带状疱疹后神经痛患者的安全用药
发表人:康复之路

普瑞巴林胶囊,作为治疗带状疱疹后神经痛的常用药物,其安全性及疗效一直是患者关注的焦点。根据普瑞巴林胶囊的说明书,我们了解到该药品在上市前经过大规模的临床试验,积累了丰富的患者用药数据。

在上市前开发期间,普瑞巴林胶囊在各种患者群体交叉的所有对照和非对照的临床试验中,有超过10000名患者服用该药。其中,大约5000例服用6个月或6个月以上,3100多例服用1年以上,1400多例至少服用2年。在添加治疗成人部分性癫痫发作的对照临床试验中,普瑞巴林组和安慰剂组因不良反应停药的比例分别为15%和6%。这表明,普瑞巴林胶囊的不良反应发生率相对较低,患者对其耐受性较好。

然而,任何药物都可能存在不良反应。普瑞巴林胶囊的常见不良反应包括头晕(6%)、共济失调(4%)、嗜睡(3%)等。在安慰剂组中,上述不良反应的发生率小于1%。此外,普瑞巴林胶囊组发生率至少为1%的其他不良反应(发生率约为安慰剂组的两倍)包括无力、复视、视力模糊、思维异常、恶心、震颤、眩晕、头痛和思维混乱(各导致停药为2%或更少)。

值得注意的是,普瑞巴林胶囊的最常见不良反应(发生率至少为2%)与剂量相关。剂量相关性的界定标准为:600mg/天普瑞巴林组不良反应的发生率至少比安慰剂和150mg/天组高2%。

在使用普瑞巴林胶囊的过程中,患者还需注意以下几点:

  • 逐渐停药:正如所有的抗癫痫药物一样,应该逐渐地停用普瑞巴林,以便尽量减小癫痫患者增加发作的可能性。突然或快速停药可引起失眠、恶心、头痛或腹泻,若要停用普瑞巴林,应该用一周以上的时间逐渐减小剂量而至停止。
  • 警惕不良反应:普瑞巴林可引起血管性水肿并可伴有面部、嘴(嘴唇、齿龈、舌)、颈(咽、喉)肿胀,上述症状可引起致命性呼吸困难。若出现上述症状患者应立即停药并采取医疗措施。
  • 过敏反应:普瑞巴林可能增加自杀想法和行为的风险,应当警惕消沉症状的出现或恶化、情绪或行为不同寻常的变化或自杀想法、自杀行为、自残想法的出现。忧虑的行为应立即报告给医疗提供者。
  • 头晕、嗜睡、视力模糊:普瑞巴林可引起头晕、嗜睡、视力模糊和其他中枢神经系统征兆和症状。因此,不应驾车和操控复杂机器,或从事其他危险的活动。
  • 水肿和体重增加:普瑞巴林可引起水肿和体重增加。与噻唑烷二酮类抗糖尿病药联合使用可能会加重水肿和体重增加。对早已患心脏病的患者,普瑞巴林可能增加心力衰竭的危险。

总之,普瑞巴林胶囊在治疗带状疱疹后神经痛方面具有一定的疗效和安全性。但患者在使用过程中,应密切关注自身情况,遵循医嘱,以充分发挥其治疗效果,降低不良反应发生率。

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