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茶碱类药物的药理作用与安全性解析——以氨茶碱片为例

茶碱类药物的药理作用与安全性解析——以氨茶碱片为例
发表人:药事通

氨茶碱片,作为一种广泛应用于治疗哮喘、喘息型支气管炎和阻塞性肺气肿等呼吸系统疾病的药物,其药理作用和安全性一直是患者和医生关注的焦点。

氨茶碱片的主要成分是氨茶碱,它属于茶碱类药物。茶碱的药理作用主要来自于其能够松弛呼吸道平滑肌,从而缓解喘息症状。这种药物的作用机理较为复杂,一方面是通过抑制磷酸二酯酶,提高细胞内cAMP含量,另一方面则是因为能够促进内源性肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,从而扩张支气管。

然而,任何药物都有其潜在的副作用。氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为15~20μg/ml时,特别是在治疗的早期,患者可能会出现恶心、呕吐、易激动、失眠等症状。当血清浓度超过20μg/ml时,可能会出现心动过速、心律失常等问题。如果血清茶碱浓度超过40μg/ml,甚至可能出现发热、失水、惊厥等症状,严重时甚至可能危及生命。

因此,在使用氨茶碱片时,患者需要注意以下几点:

  • 对于对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
  • 在使用过程中,应定期监测血清茶碱浓度,以确保疗效的同时避免血药浓度过高。
  • 肾功能或肝功能不全的患者、年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者、任何原因引起的心力衰竭患者、持续发热患者以及使用某些药物的患者等,在使用氨茶碱片时需谨慎,并应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
  • 氨茶碱制剂可能引起心律失常和(或)使原有的心律失常恶化,患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
  • 低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用。

此外,氨茶碱片的储存也需要注意,应遮光、密封保存,以确保其药效。

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