枸橼酸托瑞米芬片，作为一种非类固醇类三苯乙烯衍生物，主要用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。这种药物通过竞争性地与乳腺癌细胞浆内雌激素受体相结合，阻止雌激素诱导的癌细胞DNA的合成及增殖，从而达到抑制肿瘤生长的目的。

然而，任何药物都存在不良反应，枸橼酸托瑞米芬片也不例外。常见的不良反应包括面部潮红、多汗、阴道出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕及抑制等。这些不良反应通常很轻微，主要因为托瑞米芬的激素样作用。

需要注意的是，在使用枸橼酸托瑞米芬片的过程中，可能会出现血栓栓塞事件，如深静脉栓塞及肺栓塞。此外，治疗期间还可能出现肝酶水平改变，严重时可能出现严重肝功能异常。对于骨转移患者，治疗初期可能出现高钙血症。

由于枸橼酸托瑞米芬片具有一定的雌激素作用，因此在治疗期间，子宫内膜增厚、增生、息肉及肿瘤的风险可能会增加。特别是对于患有子宫内脱增生症或严重肝衰道患者，禁止长期服用托瑞米芬。此外，对于已知对托瑞米芬及药片中任何一种辅料过敏者，以及先天性或后天获得有证明的QT间期延长者，均应禁用。

在服用枸橼酸托瑞米芬片的过程中，患者需定期进行妇科检查，特别是对于子宫内膜增厚风险较高的患者，如高血压或糖尿病患者、高体重指数患者，或过往有用能激素替代治疗患者。此外，对于有血栓性疾病历史的患者、非代偿性心功能不全及严重心绞痛患者，以及严重功能状况改变或心衰患者，应密切观察。

最后，需要强调的是，枸橼酸托瑞米芬片应严格按照医嘱使用，不得自行调整剂量或停药。