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了解注射用盐酸吉西他滨:副作用及注意事项

了解注射用盐酸吉西他滨:副作用及注意事项
发表人:未来医疗领航员

注射用盐酸吉西他滨是一种用于治疗中、晚期非小细胞肺癌的药物。然而,任何药物在治疗疾病的同时,都可能伴随着一些不良反应。以下是对注射用盐酸吉西他滨可能产生的不良反应的详细介绍,以帮助患者及其家属更好地了解和应对这些情况。

首先,由于吉西他滨具有骨髓抑制作用,因此在使用后可能会出现贫血、白细胞降低和血小板减少的情况。这种骨髓抑制通常是轻到中度的,且以中性粒细胞减少最为常见,血小板减少也较为常见。

其次,在消化系统方面,大约有三分之二的患者在使用吉西他滨后会出现肝脏转氨酶的异常,但多为轻度,且通常是非进行性的,不需要停药。此外,大约三分之一的病人会出现恶心和呕吐反应,其中20%需要药物治疗。不过,这些症状通常可以通过抗呕吐药物来控制。

在肾脏方面,近一半的患者在使用吉西他滨后可能会出现轻度蛋白尿和血尿,但很少伴有临床症状,且血清肌酐和尿素氮的变化也很少。然而,有报告指出,极个别病例会出现不明原因的肾衰。因此,对于已有肾功能损害的患者,使用吉西他滨时应特别谨慎。

过敏反应方面,大约25%的患者可能会出现皮疹,10%的患者可能会出现瘙痒。通常这些皮疹是轻度的,且可以通过局部治疗来缓解。

在使用过程中,不到1%的患者可能会出现支气管痉挛,这通常是轻度的,且持续时间短暂。但对于对本药高度敏感的患者,应严禁使用。

此外,还有报告指出,大约10%的患者在用药后数小时内可能会出现呼吸困难。这种呼吸困难通常与过敏反应有关。

在使用吉西他滨的过程中,还有一些需要注意的事项。例如,滴注药物时间延长和增加用药频率可能会增大药物的毒性。吉西他滨可能会抑制骨髓,表现为白细胞和血小板减少及贫血。然而,由于骨髓抑制时间短,通常并不影响以后的用药剂量。

对于孕妇和哺乳期妇女,吉西他滨的安全性尚未明确。动物试验表明,该药具有生殖毒性,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。对于儿童,未对吉西他滨进行过研究,因此儿童应慎用。65岁以上的老年患者,尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。

如果怀疑有过量使用的情况,应对血液学指标进行适当的监测,并在必要时对病人进行支持治疗。

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