磷霉素钙甲氧苄啶胶囊是一种复方制剂，主要用于治疗革兰阳性菌和革兰阴性菌引起的各种感染性疾病。它由磷霉素和甲氧苄啶组成，每粒胶囊含有磷霉素250mg和甲氧苄啶50mg。下面我们将详细介绍该药品的适应症、作用机制、不良反应、禁忌症以及用药注意事项。

【适应症】

磷霉素钙甲氧苄啶胶囊适用于革兰阳性菌和革兰阴性菌引起的各种感染性疾病，如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。

【作用机制】

磷霉素是一种广谱抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。甲氧苄啶是一种抗菌增效剂，可以增强抗生素的杀菌效果。

【不良反应】

磷霉素钙甲氧苄啶胶囊的主要不良反应包括轻度胃肠道反应，如恶心、胃纳减退、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等。偶尔可能出现皮疹、嗜酸粒细胞增多、丙氨酸氨基转移酶升高等。对于血液系统的不良反应，可能会出现白细胞减少、血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。过敏反应可能表现为瘙痒、皮疹，严重时可能出现渗出性多形红斑。偶可发生无菌性脑膜炎，表现为头痛、颈项强直、恶心等症状。

【禁忌症】

对本品过敏者、严重肝肾功能不全者、血液病患者（如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等）、孕妇及哺乳期妇女、新生儿和早产儿禁用。

【用药注意事项】

1. 磷霉素在体外对二磷酸腺苷（ADP）介导的血小板凝集有抑制作用，剂量加大时更为显著，但临床应用中尚未见引起出血的报道。2. 下列情况应慎用：肝功能损害、叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病、肾功能损害。3. 用药期间应定期进行周围血象检查，特别是长期、大量用药或老年、营养不良及服用抗癫痫药者。4. 如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰本品的抗菌活性。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3～6mg肌内注射，每日1次，使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常。对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。

总之，磷霉素钙甲氧苄啶胶囊是一种有效的抗菌药物，但患者在使用过程中应注意观察不良反应，并在医生指导下合理用药。