盐酸二甲双胍缓释片是一种常用的2型糖尿病治疗药物，其主要成分是盐酸二甲双胍。本文将为您详细介绍盐酸二甲双胍缓释片的适应症、副作用、禁忌症以及使用注意事项。

一、适应症

盐酸二甲双胍缓释片主要适用于2型糖尿病患者，建议与饮食和运动治疗联合使用，以达到控制血糖的目的。此外，它还可以与磺脲类药物和胰岛素联合使用，以控制成人血糖。

二、副作用

盐酸二甲双胍缓释片在治疗过程中可能会出现一些副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口中有金属味等。此外，偶有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹等现象。需要注意的是，乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予以注意。其临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

三、禁忌症

以下情况不宜使用盐酸二甲双胍缓释片：2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者，以及对本品过敏者。

四、使用注意事项

1. 由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒，这是一种罕见而严重的代谢性并发症，对服用本品的患者应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。

2. 本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服。

3. 应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。

4. 本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况。

5. 本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。

6. 当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。

7. 部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值。这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测血象，患者至少每年检查一次血液参数。

8. 本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。

9. 发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

五、储存方法

盐酸二甲双胍缓释片应密封，阴凉（不超过20℃）干燥处保存。