罗红霉素胶囊是一种常用的抗生素,其主要成分是罗红霉素。它主要适用于治疗由化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,以及其他由敏感菌引起的多种感染,如鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎,以及沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎等。
在使用罗红霉素胶囊时,患者可能会遇到一些不良反应。尽管主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但这些反应的发生率明显低于红霉素。此外,偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等不良反应。
对于特定人群,使用罗红霉素胶囊需要特别注意。例如,肝功能不全者应慎用,严重肝硬化患者的血消除半衰期(t1/2β)可能会延长至正常水平2倍以上。在这种情况下,一次给药150mg,一日1次可能更为合适。同样,对于轻度肾功能不全者,不需要调整剂量,但严重肾功能不全者给药时间应延长一倍。
值得注意的是,罗红霉素胶囊与红霉素存在交叉耐药性。这意味着,如果患者对红霉素过敏,那么他们对罗红霉素也可能过敏。因此,对于对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者,应禁用罗红霉素胶囊。
在使用罗红霉素胶囊期间,患者应遵循医嘱,定期随访肝功能,以确保用药安全。此外,为了获得较高血药浓度,罗红霉素胶囊需空腹(餐前1小时或餐后3-4小时)与水同服。
罗红霉素胶囊应遮光、密封,在干燥处保存,以确保药品的有效性和稳定性。
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高昆
副主任医师
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李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
刘巧平
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中医耳鼻喉科