葡萄糖注射液是一种常见的药物,主要用于补充能量和体液。它适用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失,如呕吐、腹泻等,以及全静脉内营养、饥饿性酮症、低血糖症、高钾血症等情况。以下是关于葡萄糖注射液的详细介绍,包括其适应症、禁忌症、不良反应和注意事项。
适应症
葡萄糖注射液主要用于以下情况:
- 补充能量和体液
- 各种原因引起的进食不足或大量体液丢失
- 全静脉内营养
- 饥饿性酮症
- 低血糖症
- 高钾血症
- 高渗溶液用作组织脱水剂
- 配制腹膜透析液
- 药物稀释剂
- 静脉法葡萄糖耐量试验
- 供配制GIK(极化液)液用
禁忌症
以下情况应避免使用葡萄糖注射液:
- 糖尿病酮症酸中毒未控制者
- 高血糖非酮症性高渗状态
不良反应
使用葡萄糖注射液时可能会出现以下不良反应:
- 静脉炎:在高渗葡萄糖注射液滴注时可能发生静脉炎,如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。
- 局部肿痛:高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。
- 反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。
- 高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。
- 电解质紊乱:长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
- 原有心功能不全者
- 高钾血症:Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
注意事项
在使用葡萄糖注射液时,请注意以下事项:
- 用前检查,如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。
- 分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
- 慎用情况:周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应、应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖、水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者、心功能不全者尤应控制滴速。
- 孕妇及哺乳期妇女用药:分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
- 儿童用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
- 老年患者用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
- 药物过量:尚不明确。
文章 一天只吃10克碳水化合物,真的可以减肥吗?
医疗之窗
文章 我做了糖耐量试验,结果显示减低,怎么办?
生命守护者联盟
文章 80kg的我怎么也瘦不下来?
癌症防治先锋
文章 糖尿病酮体问题解答:如何理解化验结果和下一步治疗方案
AI医疗先锋
文章 我最近总是饿,测出酮体了,怎么办?
精准医疗探秘
血钾偏高,需遵医嘱用药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:26
孩子血钾水平偏高,咨询用药事宜。
就诊科室:药剂科
总交流次数:15
高血钾患者询问药物名称变化及注意事项。
就诊科室:药剂科
总交流次数:3
肾移植术后血钾偏高,咨询是否需要服用降压药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:0
检查出高钾血症,想了解治疗方法和注意事项。
就诊科室:药剂科
总交流次数:13
刘瑶
主治医师
普通内科
衡水市精神病医院
范琳玲
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院
罗杰
住院医师
普通内科