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盐酸林可霉素注射液:了解其作用与副作用,确保安全用药

盐酸林可霉素注射液:了解其作用与副作用,确保安全用药
发表人:医者荣耀

盐酸林可霉素注射液是一种常用的抗生素,主要成分是盐酸林可霉素。它主要适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。

然而,在使用盐酸林可霉素注射液时,我们也需要关注其可能带来的不良反应。常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重者可能出现腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏。血液系统方面,偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减低、中性粒细胞缺乏和血小板减少,再生障碍性贫血罕见。

过敏反应也是需要注意的,可见皮疹、瘙痒等,偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应等,罕有表皮脱落、大疱性皮炎、多形红斑和S-J综合征的报道。此外,偶有应用本品引起黄疸的报道。快速滴注本品时可能发生低血压、心电图变化甚至心跳、呼吸停止。静脉给药可引起血栓性静脉炎。

对于盐酸林可霉素注射液的禁忌症,对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者禁用。此外,还有一些特殊人群需要注意,如对本品过敏时有可能对克林霉素类也过敏。对于有肠道疾病或有既往史者,特别是如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素双关肠炎的患者,使用时应谨慎。肝功能减退、肾功能严重减退的患者也需要慎用。

在使用过程中,需密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能,需及时停药并作适当处理。为防止急性风湿热的发生,用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程,至少为10日。处理本品所致的假膜性肠炎,轻症患者停药后可能恢复,中等至重症患者需纠正水、电解质紊乱。偶尔会导致不敏感微生物的过度繁殖或引起二生感染,一旦发生二重感染,需采取相应措施。

孕妇及哺乳期妇女用药需充分权衡利弊,本品可分泌至母乳中,哺乳期妇女也应慎用,如必须采用时应暂停哺乳。小于1个月的婴儿不宜应用。患有严重基础疾病的老年人易发生腹泻或假膜性肠炎等不良反应,用药时需密切观察。药物过量时主要是对症疗法和支持疗法,如补液等。

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