异烟肼片是一种常用的抗结核药物,其主要成分是异烟肼。在结核病的治疗和预防中,异烟肼扮演着重要的角色。然而,任何药物都有其副作用和禁忌症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
异烟肼片的主要作用是与其他抗结核药物联合使用,治疗各型结核病,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。此外,它还可以单独使用来预防结核病,适用于以下情况:新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者,结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性且胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者,正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病患者,糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者,35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者,以及已知或疑为HIV感染者。
尽管异烟肼片在治疗结核病中效果显著,但它也存在一些副作用。常见副作用包括步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎),深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者肝毒性发生率增高),食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。罕见副作用包括视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎),发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。极少数情况下,异烟肼片可能因神经毒性引起抽搐。
在使用异烟肼片时,患者需要特别注意以下几点:首先,肝功能不正常者、精神病患者和癫痫病人禁用。其次,对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。此外,有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。如果疗程中出现视神经炎症状,应立即进行眼部检查,并定期复查。异烟肼中毒时可用大剂量维生素B5对抗。
为了确保药物的安全性和有效性,异烟肼片应按照以下要求储存:遮光,密封,在干燥处保存。
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