庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒是一种用于治疗急、慢性胃炎环节症状的复方制剂。它由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因和维生素B12组成，能够起到抗菌、止痛和胃黏膜修复的作用。

硫酸庆大霉素对各种革兰阴性细菌、革兰阳性细菌及幽门螺旋杆菌均有抗菌作用，其作用机制是抑制细菌蛋白质的合成。盐酸普鲁卡因则具有局部麻醉作用，通过竞争性地与神经膜脂蛋白牢固结合，阻碍钠离子，阻碍神经纤维的传导，从而达到止痛的效果。而维生素B12则是形成消化道正常上皮细胞必需的物质，有助于胃黏膜的修复。

然而，任何药物都有可能产生副作用。在使用庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒时，需要注意以下几点：

1. 少数病人服用可能有食欲减退、恶心等胃肠道反应。

2. 偶有听力减退、耳鸣、眩晕，偶有肾功能损伤和少尿，这些可能是耳毒性和肾毒性的表现。

3. 偶有皮疹、荨麻疹等过敏反应。

4. 偶见有正铁血红蛋白血症引起缺氧。

此外，对于以下人群，应谨慎使用或避免使用庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒：

1. 对硫酸庆大霉素或其他氨基糖苷类抗生素、普鲁卡因过敏者禁用。

2. 失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、肾功能的损害者慎用。

3. 对其他氨基苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。

4. 对其他氨基苷类抗生素如妥布霉素、西索米星等耐药的患者，也可能对本品耐药。

5. 长期或大剂量服用本品的慢性肠道感染的患者应注意出现肾毒性或耳毒性的可能。

6. 长期或大剂量服用本品宜定期进行尿常规、肾功能、听力检查或纯音测听测定。

7. 长期服用本品可能会导致肠道菌群紊乱。

8. 如患者具有明显的警戒症状，如消瘦、贫血或大便潜血阳性等，应及时去医院做详细检查。

9. 孕妇及哺乳期妇女禁用，由于本品吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环。

10. 儿童禁用，由于庆大霉素和普鲁卡因可能发生的不良反应（具有潜在的耳毒性和肾毒性）。

11. 老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，即使肾功能测定值在正常值范围内，仍应采用较小的治疗量。

在使用庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒时，应在医师指导下使用，并严格按照说明书进行用药。如有不适，应及时停药并咨询医生。