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葡萄糖注射液:了解其副作用与禁忌症,确保用药安全

葡萄糖注射液:了解其副作用与禁忌症,确保用药安全
发表人:绿色医疗倡导者

葡萄糖注射液,作为一种常见的医疗用品,在补充能量、体液、治疗低血糖症等方面发挥着重要作用。然而,在使用过程中,我们也需要注意其潜在的副作用和禁忌症,以确保用药安全。

首先,葡萄糖注射液在静脉滴注时可能会引起静脉炎。这是因为高渗葡萄糖溶液对血管壁有一定的刺激作用。为了降低静脉炎的发生率,建议采用大静脉滴注。此外,如果高浓度葡萄糖注射液外渗,可能会引起局部肿痛,因此在使用过程中应避免药液泄漏。

值得注意的是,合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向以及全静脉营养疗法突然停止时,容易发生反应性低血糖。此外,糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时,也可能会出现高血糖非酮症昏迷。长期单纯补给葡萄糖时,还易出现低钾、低钠及低磷血症。

在使用葡萄糖注射液时,还应注意一些禁忌症。例如,糖尿病酮症酸中毒未控制者、高血糖非酮症性高渗状态者不宜使用。另外,对于原有心功能不全者、高钾血症患者以及Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时,也需谨慎使用。

在使用葡萄糖注射液的过程中,还需注意以下几点:

  • 用前检查,如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。
  • 分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
  • 慎用情况:周期性麻痹、低钾血症患者;胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应;应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药:分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
  • 儿童用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
  • 老年患者用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。

总之,葡萄糖注射液在医疗领域有着广泛的应用,但在使用过程中,我们需要充分了解其副作用和禁忌症,以确保用药安全。

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