阿莫西林颗粒是一种常用的抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的各种感染。以下是对阿莫西林颗粒的详细介绍,包括其适应症、用法用量、不良反应以及注意事项。
适应症
阿莫西林颗粒适用于以下感染:
- 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
- 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
- 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
- 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
- 急性单纯性淋病。
- 治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病。
- 与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
用法用量
阿莫西林颗粒的用法用量请遵医嘱,一般成人剂量为每次0.5克,每日3次,儿童剂量根据体重和年龄计算。
不良反应
- 恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。
- 皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
- 贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
- 血清氨基转移酶可轻度增高。
- 由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
- 偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。
禁忌症
- 青霉素过敏患者禁用。
- 用前必须做青霉素钠皮肤试验,阳性反应者禁用。
注意事项
- 传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹,应避免使用。
- 疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
- 阿莫西林可导致采用Benedict或Fehling试剂的尿糖实验出现假阳性。
- 有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者、老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。
- 孕妇及哺乳期妇女用药:动物生殖试验显示,10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎仔。但在人类尚缺乏足够的对照研究,鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应,孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能导致婴儿过敏。
- 儿童用药:参照用法用量。
- 老年用药:尚不明确。
- 药物过量:在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示,阿莫西林给药剂量不超过250mg/kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿,但肾功能损害在停药后可逆。