氯化钾颗粒是一种常见的补钾药物,主要用于治疗和预防低钾血症,尤其是在饮食管理和减少利尿剂剂量后效果不佳的患者。
然而,在使用氯化钾颗粒时,患者需要注意一些潜在的不良反应。最常见的副作用包括胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛、胀气腹痛、腹部不适、腹泻等。这些症状在空腹、剂量较大或原有胃肠道疾病的患者中更为常见。
此外,氯化钾颗粒也可能导致高钾血症,这是一种血液中钾离子水平过高的状况,可能引发严重的心脏问题。因此,对于高钾血症患者、尿量很少或尿闭的患者、注射保钾利尿剂的患者以及对本品成分过敏的患者来说,禁用氯化钾颗粒。
在使用氯化钾颗粒时,一些患者需要谨慎使用。例如,代谢性酸中毒伴有少尿、肾上腺皮质功能减弱、急性脱水、急性肾功能不全、慢性肾功能不全、家族性周期性麻痹、慢性或严重腹泻、胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎、传导阻滞性心律失常、大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时、严重溶血、肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足的患者在使用氯化钾颗粒时应谨慎。
在使用氯化钾颗粒期间,患者需要定期进行随访检查,包括血钾、心电图、血镁、钠、钙、氯、磷、酸碱平衡指标、肾功能和尿量。此外,肝硬化患者应从最小的剂量范围开始用药,并经常监测血清钾浓度。肾功能损害的患者,尤其是对ACE抑制剂或ARB类药物或非甾体类抗炎药敏感的患者,应优先考虑剂量范围的最小值,并经常监测血清钾浓度,定期评估肾功能。
氯化钾颗粒应密封保存,以保持其有效性。在服用时,可以增加稀释液和饭后服用以减少胃肠道刺激。
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