单硝酸异山梨酯缓释片，作为一种常用的治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病的药物，在临床应用中得到了广泛的认可。然而，了解其不良反应和禁忌症，对于患者来说至关重要。

首先，关于单硝酸异山梨酯缓释片的不良反应，根据药品说明书，其常见的不良反应包括头痛、困倦、头晕、嗜睡等，通常在继续用药后症状会逐渐消失。此外，还有可能发生血压下降、心绞痛加重、恶心、呕吐等。虽然这些不良反应相对常见，但在使用过程中，如果患者出现严重不适，应及时就医。

值得注意的是，单硝酸异山梨酯缓释片并非适用于所有患者。根据药品说明书，对于已知对本品活性成分、硝酸酯类或任何辅料成分过敏者；心脏充盈压低（如急性心肌梗塞）、主动脉狭窄/二尖瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎、限制型心肌病、心包填塞、急性循环衰竭（休克、血管性虚脱）、心源性休克（除采用适当措施保证左心室舒张末期压足够高外）、低血压（收缩压低于90mmHg）、严重血容量不足、重度贫血、颅内压增高等情况的患者，均禁用本品。

此外，在使用单硝酸异山梨酯缓释片的过程中，患者还需注意以下几点：

1. 有如下情况时，需谨慎使用：近期有心肌梗死病史、左心室功能损害（左心室衰竭）、体位性循环调节障碍。

2. 在以下情况时，服用本品之前请咨询您的医生：甲状腺机能低下、营养不良（严重摄入不足）、患有肝或肾疾病、患有低体温、严重循环障碍、肠蠕动缓慢。

3. 本品不适用急性心绞痛发作和急性心肌梗死。

4. 硝酸酯类药物治疗会产生耐药的风险，因此应每天给药1次，在两次给药之间会有一个血药浓度降低的间期，从而减少耐药性发生的风险。

5. 使用单硝酸异山梨酯进行维持治疗的患者，应被告知不能使用磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非）。

6. 使用本品期间因可使换气不良肺泡的血供增加（形成肺“旁路”）而导致一过性低氧血症。特别是在冠心病患者可导致心肌缺氧。

7. 本品内含乳糖和蔗糖。因此，如果对某些糖不耐受，请在服用本品前咨询医生。

8. 对驾驶和操作机械的影响：应用本品治疗过程中可能会发生头晕，可在一定程度上影响人的反应速度，因此在需要集中注意力如驾驶和操作机械时，应慎用本品。

总之，单硝酸异山梨酯缓释片在治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病方面具有一定的疗效，但在使用过程中需注意其不良反应和禁忌症，以确保用药安全。