别嘌醇片,作为一种常见的降尿酸药物,在治疗高尿酸血症和痛风等疾病中发挥着重要作用。然而,在使用该药物的过程中,我们需要充分了解其可能带来的副作用和注意事项,以确保用药安全。
首先,别嘌醇片可能会引起皮疹,表现为瘙痒性丘疹或荨麻疹。如果皮疹广泛而持久,经对症处理无效,并有加重趋势时,必须停药。此外,也可能出现胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。在服用过程中,如果出现白细胞减少、血小板减少、贫血或骨髓抑制等症状,也应考虑停药。
别嘌醇片还可能引起其他副作用,如脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。值得注意的是,国外曾报道数例患者在服用该药物期间发生原因未明的突然死亡。因此,在使用过程中,一旦出现剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松解症、重症多形红斑型药疹、药物超敏综合征、肝功能损伤、肾功能损伤等严重不良反应,应立即停药,并及时就医。
对于患有对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下等禁忌症的患者,应禁用别嘌醇片。在使用过程中,还需要注意以下几点:
- 别嘌醇片不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。
- 在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。
- 服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性,以利尿酸排泄。
- 用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。
- 有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。
- 用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
总之,别嘌醇片在治疗高尿酸血症和痛风等疾病中具有一定的疗效,但患者在使用过程中需谨慎,并注意可能出现的副作用和注意事项,以确保用药安全。
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