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复方乙酰水杨酸片是一种由乙酰水杨酸、非那西丁和咖啡因组成的复方制剂。它主要用于缓解发热、头痛、神经痛、牙痛、月经痛、肌肉痛和关节痛等症状。
乙酰水杨酸和非那西丁是本品的解热镇痛成分,它们能抑制下丘脑前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性,从而达到退热镇痛的效果。阿司匹林(乙酰水杨酸)还能抑制外周前列腺素的合成,起到抗炎和抗风湿作用,并具有抑制血小板聚集的作用。咖啡因则能够兴奋大脑皮层,提高对外界感应性,同时收缩脑血管,增强解热镇痛效果。
乙酰水杨酸常见的不良反应包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。长期或大量使用可能导致胃肠道出血或溃疡,以及可逆性耳鸣和听力下降。少数患者可能出现哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应,严重者可致死亡。剂量过大时可能引起肝肾功能损害。
非那西丁可能导致肾乳头坏死、间质性肾炎、急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。它还可能导致血红蛋白形成高铁血红蛋白,降低血液携氧能力,引起紫绀反应。长期服用可能引起溶血和溶血性贫血,对视网膜有一定毒性,并可能造成对药物的依赖性,以及肝脏损害。
对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者、血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。3个月龄以下婴儿禁用。6岁以下儿童及年老体弱者慎用。有哮喘及其他过敏反应者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者、痛风患者、心、肝、肾功能不全者、血小板减少者及其他出血倾向者应慎用。长期大量应用时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。
复方乙酰水杨酸片应遮光,密闭保存。按照说明书或医生指导使用,避免过量服用。
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