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盐酸普罗帕酮片,作为一种常用的抗心律失常药物,在治疗阵发性室性心动过速及室上性心动过速等方面发挥了重要作用。本文将围绕盐酸普罗帕酮片的不良反应、禁忌症、用药注意事项等方面进行详细解析,帮助患者更好地了解该药物。
首先,盐酸普罗帕酮片的不良反应相对较少,主要包括口干、舌唇麻木等,这些症状可能与药物的局部麻醉作用有关。此外,早期的不良反应还包括头痛、头晕、闪耀等,随后可能出现胃肠道障碍,如恶心、呕吐、便秘等。极少数情况下,患者可能会出现房室阻断症状。需要注意的是,有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,但停药后2-4周各酶的活性均恢复正常,这可能与过敏反应及个体因素有关。
盐酸普罗帕酮片的禁忌症包括无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者。在用药过程中,心肌严重损害者、严重的心动过缓、肝、肾功能不全、明显低血压患者应慎用。若出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。
对于孕妇及哺乳期妇女,由于该药在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用。儿童用药的安全性和有效性尚不清楚。老年患者用药后可能出现血压下降,且老年患者易发生肝、肾功能损害,因此要谨慎应用,有效药物剂量较正常低。
药物过量摄入后3小时症状最明显,包括低血压、嗜睡、心动过缓、房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。在储存方面,盐酸普罗帕酮片应遮光、密封保存。
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