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磷酸奥司他韦干混悬剂:流感治疗与预防的利与弊

磷酸奥司他韦干混悬剂:流感治疗与预防的利与弊
发表人:全球医疗视野

磷酸奥司他韦干混悬剂,作为治疗和预防流感的常用药物,其安全性和有效性一直是患者和医疗工作者关注的焦点。根据临床试验数据,该药物在成人和儿童中的使用安全性较高,但仍有一些需要注意的方面。

在2646例成人/青少年和859例儿童流感患者的治疗研究中,磷酸奥司他韦干混悬剂最常见的药物不良反应为恶心、呕吐和头痛,大多数药物不良反应是在治疗第一天或第二天时的单独个例,并且在1~2天内自行缓解。在预防研究中,最常见的药物不良反应为恶心、呕吐、头痛和疼痛。儿童患者最常见的药物不良反应为呕吐。大部分患者没有因为上述药物不良反应事件而停药。

值得注意的是,在临床试验中,磷酸奥司他韦干混悬剂并未显示出比安慰剂更高的严重不良反应发生率。在成人和青少年的治疗和预防研究中,推荐剂量下最常见的(≥1%)的药物不良反应,且与安慰剂相比,奥司他韦的发生率至少高1%的药物不良反应。对于1~12岁儿童的治疗研究中,发生率≥1%的不良反应为呕吐(奥司他韦组16%,安慰剂组8%)。

尽管磷酸奥司他韦干混悬剂在治疗和预防流感方面表现出良好的安全性,但仍有一些特殊人群需要注意。例如,有精神神经性不良事件的风险,流感可能会引起许多神经和行为症状,包括幻觉、谵妄和行为异常。使用本品的流感患者,特别是儿童和青少年中,曾有惊厥和谵妄等类似神经精神病学事件的报道。因此,在使用磷酸奥司他韦干混悬剂时,应对患者的异常行为征兆进行密切观察。

此外,磷酸奥司他韦干混悬剂不能取代流感疫苗。该药物对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预防流感。

在使用磷酸奥司他韦干混悬剂时,还需注意肾功能不全患者的剂量调整、特殊人群用药、无肾功能衰竭儿童的药物剂量资料、药物是否会影响患者驾驶车辆或者操纵机械的能力等问题。

总之,磷酸奥司他韦干混悬剂是一种治疗和预防流感的有效药物,但其使用仍需遵循医生的建议,并在医生指导下使用。

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