奥利司他胶囊是一种用于肥胖和体重超重者的减肥药物，其主要成分是奥利司他。在服用奥利司他之前，了解其可能带来的风险和注意事项是非常重要的。

首先，奥利司他在上市后的经验中，已有罕见的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告。此外，还有肝衰竭病例，其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡。因此，使用奥利司他时，应密切关注肝脏功能，一旦出现食欲减退、瘙痒、黄疸等症状，应立即停药并咨询医师。

奥利司他还有发生罕见过敏反应的报道，主要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应，出现大疱疹十分罕见。使用前，过敏体质者应谨慎。

上市后监测还发现有胰腺炎的报道，同时服用奥利司他和抗癫痫药的患者中会出现痉挛症状。有高草酸盐尿和草酸盐肾病报告。因此，在服用奥利司他时，应告知医师自己正在服用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

奥利司他主要引起胃肠道不良反应，如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。随着膳食中脂肪成分增加，上述不良反应发生率也相应增高。病人应被告知发生胃肠道反应的可能性，并采取相应的措施，如改善膳食结构，尤其是脂肪含量的控制。

奥利司他禁用于以下人群：18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女、对奥利司他或药物制剂中任何一种成份过敏的患者、慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者、器质性肥胖患者、器官移植者及服用环孢霉素者、未超重者。

在使用奥利司他时，应尽量减少摄入脂肪含量高的食物，并结合运动和控制饮食，以达到良好效果。建议每日服用奥利司他不超过3次，并按推荐剂量服用，不要擅自增加用量。过敏体质者慎用。第一次使用奥利司他前应咨询医师，治疗期间应定期到医院检查。

此外，奥利司他可能增加服用者尿结晶的风险，有肾功能不全风险的患者在服用奥利司他过程中应监测肾功能。由于奥利司他可降低A、D、E、K和β-胡萝卜素的吸收，因此在服用奥利司他期间，每天服用本品2小时后或在睡前需服用一次含有这些维生素的复合维生素。