左卡尼汀口服溶液是一种用于治疗卡尼汀缺乏症的药物。其主要成分是左卡尼汀，这是一种天然存在于人体内的氨基酸衍生物，对于脂肪酸的代谢和能量产生至关重要。

在长期口服左卡尼汀的过程中，常见的胃肠道不良反应包括短暂性恶心和呕吐、腹部痛性痉挛和腹泻。这些症状通常可以通过缓慢给药或稀释后给药来避免。此外，降低给药剂量也常可缓解或消除用药相关的体臭或胃肠道症状。

值得注意的是，在使用左卡尼汀治疗的第一周及每次增加剂量后，患者应特别注意观察药物的耐受性。有报道指出，轻度肌无力仅见于接受卡尼汀治疗的尿毒症患者。同时，不论患者是否有癫痫发作病史，已有患者在口服或静脉注射左卡尼汀用药期间发生癫痫的报道。因此，有癫痫病史的患者在使用左卡尼汀时应格外小心。

除上述不良反应外，左卡尼汀口服溶液还有一些少见、罕见、发生率未知的不良反应，如汗液和呼气有鱼腥味（尤其在有严重肾脏问题或通过透析的患者中）、肌肉突然不自主收缩（肌肉痉挛）、胸痛、感觉异常、发热等。极少数情况下，还可能出现头晕、心律不齐、呼吸困难、瘙痒、肌紧张、过敏反应、血升高、胃肠出血、神经系统疾病以及良性、恶性以及性质不明的肿瘤等。

对于过敏体质的患者，应特别注意，口服左卡尼汀口服溶液曾报道过严重的过敏反应，包括荨麻疹和面部水肿。如果患者发生过敏反应症状，应立即停止使用本品并按医生指导接受治疗。

在使用左卡尼汀口服溶液时，应遵循医嘱，缓慢服用，并合理安排用药间隔。目前尚未在肾功能不全患者中评价口服左卡尼汀的安全性和有效性。对于肾功能严重受损或接受透析的晚期肾病患者，长期口服大剂量的左卡尼汀可能会导致代谢产物在体内蓄积，因此应谨慎使用。