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维生素B12:治疗巨幼红细胞性贫血的同时,关注潜在风险

维生素B12:治疗巨幼红细胞性贫血的同时,关注潜在风险
发表人:未来医疗领航员

维生素B12,又称为钴胺素,是人体必需的一种维生素,主要参与DNA的合成和红细胞的生成。它的主要作用是参与叶酸代谢,促进脂肪代谢,并维持神经髓鞘的正常功能。

维生素B12片主要用于治疗巨幼红细胞性贫血。这种贫血是由于维生素B12或叶酸的缺乏导致的,导致红细胞发育不良,引起贫血症状。维生素B12在体内转化为甲基钴铵和辅酶B12,参与DNA的合成,若缺乏,则会妨碍四氢叶酸的循环利用,从而阻碍DNA的合成,导致红细胞成熟分裂停滞。

然而,维生素B12并非没有副作用。有低血钾及高尿酸血症等不良反应的报道。特别是对于痛风患者,由于维生素B12的使用可能导致血尿酸升高,诱发痛风发作。此外,对于患有利伯病、亚急性联合变性等疾病的患者,使用维生素B12可能加重病情。

在使用维生素B12片治疗巨幼红细胞性贫血时,需要注意以下几点:

  • 起始48小时内,宜查血钾,以便及时发现可能出现的严重低血钾。
  • 同时伴有叶酸缺乏的患者,宜同时补充叶酸,以取得较好疗效。
  • 抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定,治疗前后应加注意。
  • 孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者使用维生素B12片的安全性尚不明确。

因此,在使用维生素B12片前,请务必咨询医生,以确保用药安全。

维生素B12片应遮光,密封保存。

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