沙库巴曲缬沙坦钠片，作为一种用于治疗慢性心力衰竭的药物，在医疗领域受到了广泛关注。该药品的主要成分是沙库巴曲缬沙坦钠，它通过联合作用，即脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦，来改善患者的病情。

该药物主要用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤4％）成人患者，旨在降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可以替代血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），并与β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂等其他心力衰竭治疗药物合用。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。沙库巴曲缬沙坦钠片可能导致血管性水肿、低血压、肾功能损害和高钾血症等不良反应。因此，在使用该药物时，患者需要密切关注自己的身体反应，并在出现任何不适时及时与医生联系。

需要注意的是，沙库巴曲缬沙坦钠片禁用于对诺欣妥活性成分（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。此外，禁止与ACEI合用，且在停止ACEI治疗36小时之后才能服用诺欣妥。对于2型糖尿病患者，禁止诺欣妥与阿利吉仑合用。对于孕妇和哺乳期妇女，也需谨慎使用。

在药理作用方面，沙库巴曲缬沙坦钠通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶；NEP），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素II的1型受体（AT1）。这一作用有助于在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏作用。

关于毒理研究，沙库巴曲缬沙坦钠和沙库巴曲的Ames试验、体外染色体畸变试验、大鼠体内微核试验结果均为阴性。LBQ657的体外染色体畸变试验结果也为阴性，这表明该药物在遗传毒性方面相对安全。

最后，沙库巴曲缬沙坦钠片应储存在25℃以下干燥处，以确保其稳定性和有效性。