盐酸二甲双胍缓释片是一种常用的2型糖尿病治疗药物,其主要成分是盐酸二甲双胍。该药通过减少肝脏产生的葡萄糖和改善身体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。
在使用盐酸二甲双胍缓释片的过程中,患者可能会遇到一些不良反应,如偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口中有金属味等。此外,偶有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹等现象。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低,但仍需注意其可能性。这种罕见的严重代谢性并发症表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍,血液中乳酸浓度增加,且无法用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
盐酸二甲双胍缓释片的使用有一些禁忌症,包括2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者。
在使用盐酸二甲双胍缓释片时,患者应遵循以下注意事项:
- 避免咀嚼或粉碎药物,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。
- 定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。
- 与磺酰脲类药物合用时,可能引起低血糖,应监测患者血糖情况。
- 与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。
- 当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品。
- 部分病人可能发现维生素B12水平低于正常值,这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,可能导致贫血。
- 服用本品时应尽量避免饮酒,因为乙醇会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒。
- 发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。
盐酸二甲双胍缓释片应密封,阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
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